“气候变化与过敏性疾病密切关联，气温升高导致花粉季延长，增加过敏风险，哮喘患者病程更长；暴雨、洪水等极端天气，也会导致霉菌过敏增加。”在日前召开的“第十届中国过敏防治周”主题发布会中，北京协和医院变态反应科主任医师、中国医师协会变态反应医师分会名誉会长尹佳指出，环境因素对过敏具有多重影响，需要引起重视。
尹佳教授介绍说，温度每升高1℃，花粉季就会延长0.9-1.6周，致敏花粉浓度上升18-32%。此前对美国60个花粉站1990-2018年的数据模型分析显示，温度每升1℃，花粉季约延长8天。世界各地花粉季也均有延长趋势——加拿大豚草花粉季自1995至2009年延长3周多，美国春季花粉季开始得更早，英国植物开花日较10年前平均提前4.5日，波兰和意大利的花粉季节也均有延长，杂草花粉还在致敏率低的地区入侵和扩张。
“夏秋季花粉对哮喘的影响更大。”据尹佳教授介绍，研究数据显示，部分患者7月下旬开始哮喘，至降温后症状才完全缓解。针对这些问题，通过改善室内外环境、选择绿色生活方式等，可以有效降低过敏风险。2022年，7国46城的横断面研究指出，城市植被覆盖率每增加10%，6-7岁儿童过敏性鼻炎患病率下降3.5%，因此，建议通过城市树木致敏性分类及替代等基于致敏潜力分类的城市绿化策略进行环境干预。
尹佳教授还提出，气候变化加剧过敏与哮喘有三大驱动机制，一是环境过敏原暴露增加，源头因素包括温室气体增加、全球气温上升、污染物增多；二是微生物影响，而微生物会引导基因激活和表观遗传适应；三是上皮屏障假说，即上皮屏障功能受损的个体，其上皮细胞内常发生炎症反应，释放多种警报信号，吸引促炎细胞聚集，且导致上皮屏障功能障碍的免疫机制主要涉及2型免疫反应，最终导致过敏致敏状态的形成及过敏反应的发生。
北京协和医院变态反应科主任医师、中国医师协会变态反应医师分会会长支玉香介绍说，变应原特异性免疫治疗即脱敏治疗，自1911年首次应用以来，已形成完善的临床规范，是目前唯一能够改变过敏性疾病自然进程的对因治疗方法。目前主要采用皮下注射和舌下含服两种治疗方式，通过3年以上的规范治疗，可显著提高患者对过敏原的耐受性，实现“预防新过敏发生、阻止鼻炎发展为哮喘”的长期效益，其疗效已获世界卫生组织及欧洲过敏与临床免疫学会认可。
“精准识别并避免接触过敏原，是防治过敏的第一步，过敏性疾病在了解致病诱因之后，是可预防可治疗的疾病。”北京协和医院变态反应科主任医师、北京医师协会变态反应专科医师分会副会长王良录表示，针对尘螨过敏患者，建议使用防螨床品、保持室内较低湿度以减少尘螨滋生；对花粉过敏者，提倡在花粉高峰期减少户外活动，外出时佩戴防护口罩，同时关注花粉浓度预报；食物过敏人群则需严格阅读食品标签，避免误食过敏原。
据悉，“第十届中国过敏防治周”主题发布会由中国康复医学会、北京慢性病防治与健康教育研究会、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医院、《中华临床免疫与变态反应》杂志、北京医师协会变态反应专科医师分会、中国医师协会变态反应医师分会等机构联合主办，北京协和医院变态反应科主任关凯主持，主题为“气候、环境与健康：探索过敏防治绿色解决方案”。
另据悉，自2016年中国医师协会变态反应医师分会联合北京协和医院及多家权威媒体共同倡议设立“中国过敏防治周”以来，这一健康主题日已走过十年历程。本届防治周延续每年八月第二周开展活动的传统，以“气候、环境与健康：探索过敏防治绿色解决方案”为主题，通过专家讲座、科普展示、历程回顾等形式，向公众传递科学、实用的过敏防治知识，推动可持续发展理念在过敏医学领域的实践。此次活动特别展示了“百家医院2025中国过敏防治周全国联动视频集锦”，来自全国多家医疗机构的医护人员通过线上形式参与其中，包括河南省人民医院、首都医科大学附属北京儿童医院、青岛大学附属医院、中国医学科学院皮肤病医院、四川大学华西医院、河南中医药大学第一附属医院、山西医科大学第一医院、新疆医科大学第一附属医院、昆明医科大学第一附属医院、山西白求恩医院、海南省人民医院、山西省中西医结合医院、潍坊市人民医院、安徽医科大学第一附属医院、广西医科大学第一附属医院、上海市儿童医院、山东大学附属儿童医院等百余家。视频集锦生动记录了各地开展的特色科普活动，如校园科普讲座、社区义诊咨询、线上科普直播等，展现了全国医疗界在过敏防治领域的协作力量与公益担当。
尹佳教授表示，通过十年努力，中国过敏防治周取得多项突破：一是规范诊疗：非标准检测方法被逐步淘汰，皮肤点刺试验、sIgE检测等精准诊断技术在全国推广。二是基层覆盖：协和团队深入榆林、乌兰察布等地，帮扶基层医院建立过敏科，培训超千名医护人员。三是公众教育：央视纪录片《过敏》引发社会关注，肾上腺素作为过敏性休克急救“一线药物”的理念深入人心。四是学科发展：2024年启动全国首个变态反应专科医生培训认证体系，填补人才缺口。未来，中国过敏防治周正以更开放的姿态联合政府、学界与公众，为“健康中国2030”写下过敏防治的新篇章。
（光明日报全媒体记者田雅婷）
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